引产社保报销吗引产 社保

个人社保 2025-09-02 20:50www.csshebao.com长沙社保网

一、报销资格与类型

1. 职工生育保险参保人员:

  • 怀孕满28周及以上引产可免除住院起付标准,按基本医保比例报销
  • 因胎儿畸形等医学指征引产,淮北市提供1500-2500元定额报销(7个月为分界点)
  • 同时可享受1.5-3个月生育津贴(根据孕周)
  • 2. 灵活就业医保参保人员:

  • 2025年起辅助生殖类项目(如取卵术)可报销60%,限2次
  • 生育门诊费用纳入门诊统筹支付范围
  • 二、报销注意事项

    • 必须符合计生政策或医学指征(如胎儿畸形需提供证明)

    • 非定点医疗机构报销额度通常为定点的50%

    • 个人选择引产一般需自费,深圳等部分城市有特殊补助

    三、报销流程

    1. 定点医院:持社保卡和医学证明直接结算

    2. 非定点医院:需携带医疗发票、费用清单、出院小结等材料至医保窗口办理

    3. 生育津贴实行"免申即享",审核后直接发放至社保卡银行账户

    特别提示:居民医保参保人员门诊引产费用可纳入普通门诊统筹支付范围,但商业医疗保险报销额度通常较低(约300元)且需自付起付线。具体政策建议咨询当地医保部门。

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