职工医疗保险单位缴费怎么用

公积金 2025-09-02 08:03www.csshebao.com长沙社保网

1. 统筹基金使用

主要用于报销住院费用和大病门诊费用，符合规定的医疗费用可按比例自动结算

部分城市(如上海)支持用统筹基金购买商业保险(如重疾险)

2. 个人账户使用

单位缴费部分会按比例划入个人账户，可用于：

门诊医疗费用

定点药店购药

住院自付部分费用

3. 特色使用场景

部分地区(如山东、重庆)允许用个人账户资金进行健身消费

特殊疾病(如放化疗、尿毒症)可享受更高比例报销

4. 使用流程

门诊/购药：直接刷医保卡结算

住院治疗：出示医保卡办理"医保住院"手续，出院时自动结算

特殊情况：需准备病历、发票等材料到社保经办机构报销

注意事项：

医保卡仅限本人使用，不得转借他人

报销范围需符合医保目录规定

- 具体比例和规则以当地政策为准

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