医保报销的范围包括哪些费用

一、药品费用

1. 甲类药品（临床必需、价格低的药品）可全额纳入报销范围

2. 乙类药品（价格较高的可选药品）需个人先自付部分费用，剩余部分按比例报销

3. 丙类药品（自费药）不纳入报销范围

二、诊疗项目费用

• 检查费（CT、X光、化验等）

• 治疗费（手术、输血、透析等）

• 特殊治疗（肿瘤放化疗、器官移植抗排斥治疗）可报销90%

• 不包含：挂号费、病历工本费、院外会诊费等

三、医疗服务设施费用

1. 住院床位费/门急诊留观床位费

2. 手术材料费/康复理疗费

3. 医用耗材（单价超1000元的按90%报销）

4. 不包含：急救车费、护工费、膳食费等

特殊情形说明：

注意事项：

• 工伤医疗费应由工伤保险支付

• 第三方责任事故医疗费不纳入医保

• 报销需在定点医疗机构使用医保卡直接结算