城乡居民医疗保险有什么用?

社保基数 2025-09-14 05:12www.csshebao.com长沙社保网

一、减轻医疗经济负担

1. 费用报销:参保后,门诊、住院等符合规定的医疗费用可按比例报销,显著降低个人自付金额。例如住院报销比例可达50%-70%,部分慢性病和特殊病种还能享受额外保障。

2. 大病风险兜底:通过大病保险二次报销,可缓解高额医疗费用压力,避免因病致贫。

二、提升医疗服务可及性

  • 覆盖村卫生室到医院的多级医疗机构,支持异地就医备案结算,方便流动人口就医。
  • 财政补贴(2025年人均筹资标准达950元)进一步降低参保人负担。
  • 三、互助共济与社会保障

    1. 健康人群缴费用于帮扶患病群体,体现"一人有病万家帮"的互助精神。

    2. 无健康门槛,老少皆可参保,为弱势群体提供基础医疗保障。

    四、附加福利(2025年新变化)

  • 药品目录扩容:新增3000多种药品(含靶向药),报销范围扩大。
  • 家庭共济:职工医保个人账户余额可为家人缴纳城乡居民医保费用。
  • 手机便捷缴费:通过支付宝/微信即可完成参保。
  • 注意事项

    需注意起付线限制,小额门诊费用可能需自付,建议搭配门急诊补充保险(如众安云小宝)完善保障。

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