退休教师怎么报销社保

社保知识 2025-09-04 05:04www.csshebao.com长沙社保网

1. 资格条件

只要退休前医保缴费达到当地规定年限（通常为15-25年），退休后即可继续享受医保待遇。部分地区的工龄还会影响报销比例，例如工龄30年以上可报销90%。

2. 报销范围

覆盖药品、诊疗项目、住院及门诊费用，含中医和民族医疗

急诊抢救费用也可报销

医院报销比例约85%-90%，社区医院可达90%

3. 报销流程

本地就医：

住院前需持医保卡和身份证办理社保登记

保留所有费用单据（药费、检查费、手术费等）

出院时在医院医保办直接结算，自付部分可由学校二次报销50%左右

异地就医：

需提前办理异地就医备案，垫付费用后回参保地提交单据报销

注意事项：

各地政策差异较大（如北京与其他省份比例不同）

特殊群体（如建国前参加工作教师）可能享受更高比例

- 需在定点医疗机构就诊，使用医保目录内项目

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