深圳一类社保住院报销

社保基数 2025-09-10 01:53www.csshebao.com长沙社保网

1. 报销比例

  • 一级以下医院:94%
  • 二级医院:92%
  • 医院:90%
  • (退休人员及60岁以上居民报销比例提高5%)

    2. 起付线标准

  • 一级以下医院:在职200元,退休100元
  • 二级医院:在职元,退休300元
  • 医院:统一200元
  • 3. 年度限额

  • 在职人员:约10,478.4元
  • 退休人员:约11,532.78元
  • (门诊与住院额度分开计算)

    4. 资金来源

    报销费用由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金共同承担,医院为例:

  • 基本医保支付90%
  • 剩余部分由地方补充医保补足
  • 5. 特殊说明

  • 异地就医需按深圳政策执行
  • 特殊医用材料支付设上限(如单价超1000元)
  • - 2025年改革后取消三档,统一按二档待遇

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