现病史包括哪些内容(现病史名词解释)

病史采集中的现病史篇章（history of present illness）犹如一幅细致入微的画卷，描绘着患者病后的全程轨迹。它如同一部时间线，从疾病的发生、发展到演变，再到诊治经过，一切细节都被生动地记录下来。

现病史是病史构成的核心部分，其内容丰富多样，囊括了患者现在所患疾病的最初症状。它宛如一部纪实片，再现从发病至本次就诊时疾病的发展脉络。在这段历程中，患者的每一个细节都被细致描绘，让我们得以窥见疾病的真实面貌。

在现病史的记录中，有几个关键方面值得我们关注。首先是发病情况。这里包括发病的时间、地点和环境，以及发病的缓急。了解这些信息有助于我们更好地认识疾病的发生背景。还需要关注发病的诱因或原因，这是疾病发生的起点，对诊断具有重要意义。

接下来是主要症状的描述。我们需要关注症状的部位、性质、持续时间和程度。这些症状是疾病的外在表现，能够为我们提供关于疾病本质的重要线索。通过这些线索，我们可以进一步了解疾病的演变过程。

除了上述症状，现病史还应包括病情演变和诊断治疗经过。这部分内容记录了患者病后的病情变化，以及所接受的诊断和治疗措施。一般症状的描述也不容忽视。例如，患病后的精神状态、恶寒、寒战、发热、出汗等，以及体力、食欲、食量、睡眠、大小便、体重等方面的变化，都是现病史的重要组成部分。

现病史是病史采集中的核心环节，它为我们提供了关于疾病发生、发展的详细信息。通过深入了解现病史，医生可以更好地诊断疾病，制定治疗方案，为患者的康复铺平道路。