一、生育医疗费用报销
1. 产前检查
多数地区实行定额报销,标准为1000-3000元(如北京3000元,成都1000元),部分城市按比例报销(如职工医保报70%封顶2000元)。
高龄孕妇可能额外报销无创DNA等检查项目。
2. 住院分娩
顺产:2000-6000元(一线城市较高,如北京医院5000元,上海定额3600元)。
剖宫产:0-10000元(如成都6000元,合肥5300元),多胞胎每增加一胎补助1000元。
并发症(如产后出血)按疾病医保政策报销,部分城市达90%。
3. 计划生育手术
流产、节育手术等按孕周分级报销,如3个月内流产报500-1元,满4个月终止妊娠报2000元。
二、生育津贴
按单位上年度月均工资×产假天数计算:
基础产假98天,难产/剖宫产增加15天(如北京合计113天),多胞胎每胎再加15天。
深圳等地延长至178天,津贴相应增加。
若津贴低于实际工资,单位需补差额。
三、其他补贴
营养补助:如合肥顺产额外领1000元。
新生儿费用:部分地区可追溯报销出生3个月内住院费。
配偶福利:男职工陪产假津贴(通常15天)及未就业配偶医疗费报销(标准为女职工50%)。
注意事项
1. 需连续缴费满10-12个月方可享受待遇。
2. 异地分娩需提前备案,材料需产后3个月内提交。
3. 居民医保报销额度较低(如顺产3000元),需选择高档缴费。
建议直接咨询当地医保局,准备社保卡、准生证等材料。