生育险报销标准2024湖北

个人社保 2025-09-06 05:23www.csshebao.com长沙社保网

1. 门诊产前检查

职工医保参保人员（含灵活就业人员）每个孕周期限额1000元，多胎妊娠每增加1个胎儿增加500元。

超出部分可纳入职工医保普通门诊统筹保障范围。

2. 住院分娩费用

取消定额保障，调整为按基本医保住院比例报销（医院86%、二级医院89%、一级医院92%）。

符合条件的分娩镇痛和辅助生殖项目纳入医保支付范围。

3. 计划生育手术

放置/取出宫内节育器、绝育手术等费用按职工医保住院政策执行。

女职工：按用人单位上年度月平均工资÷30×假期天数（正常分娩128天，津贴约3.84万元）。

男职工护理假津贴：15天，按配偶生育当月男职工单位平均工资计算。

需连续缴费满6个月（生育当月正常参保），部分城市如武汉缴费次月可报产检，荆门需满10个月。

男职工未就业配偶可享受生育医疗费用待遇（需提前备案）。

二孩及以上产妇可获地方补助（医保报销后个人承担部分）。

生育津贴“即申即办”，直接发放至个人账户。

注：2025年8月1日起，襄阳市门诊产检报销上限已从500元上调至1000元，其他地区可能陆续调整。

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