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意外险与工伤保险的区别

公积金 2025-09-02 08:30www.csshebao.com长沙社保网

1. 性质与强制性

  • 工伤保险属于社会保险范畴,由《工伤保险条例》强制规定用人单位必须缴纳,个人无需缴费。
  • 意外险是商业保险,自愿投保,通过合同约定保障内容。
  • 2. 保障范围

  • 工伤保险仅覆盖工作相关伤害,包括工作时间、场所内的意外伤害、职业病、上下班通勤事故(非本人主责)等。
  • 意外险涵盖所有非本意的突发性意外伤害(如交通事故、摔伤等),与是否工作无关。
  • 3. 赔付主体与流程

  • 工伤保险赔付由社保基金支付,需经劳动部门工伤认定,涵盖医疗费、伤残津贴、工亡补助等。
  • 意外险由保险公司按合同赔付,通常包括意外身故/伤残金、医疗费用报销等,但条款限制较多。
  • 4. 法律效力

  • 工伤保险是法定权益,即使用人单位购买意外险,也不能免除其工伤赔偿责任。
  • 意外险属于补充保障,可与工伤保险叠加赔付。
  • 关键提醒:工作中受伤应优先申请工伤认定,再通过意外险补充赔付。若用人单位未缴工伤保险,劳动者仍有权要求其承担全部工伤赔偿责任。

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