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职工医保报销比例2024西安

公积金 2025-09-02 15:26www.csshebao.com长沙社保网

一、住院报销比例(医院)

1. 在职职工分段报销:

  • 起付标准(650元)至1万元:88%
  • 1万元至5万元:91%
  • 5万元以上至年度限额40万元:95%
  • 2. 退休职工更高:

  • 起付线至1万元:91%
  • 1万至5万元:94%
  • 5万元以上:95%
  • 3. 起付线标准:首次住院650元,第四次起免起付线。

    二、门诊报销比例

    1. 普通门诊

  • 起付线200元,医院报销50%(在职)/55%(退休)
  • 年度限额2000元(在职)/2500元(退休)
  • 2. 门诊慢性病

  • 起付标准700元,报销比例70%
  • 病种限额不同(如高血压5000元,恶性肿瘤2万元)。
  • 三、其他注意事项

  • 三特医院(如西京医院)起付线2000元,报销比例50%。
  • 大病二次结算:年度累计超1万元可再报销(贫困户5000元)。
  • 未备案异地就医可能降低报销比例10%-20%。
  • 如需更直观了解政策细节,可参考以下视频:

    [西安医保政策全]。

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