职工医疗保险和居民医疗保险有什么区别

公积金 2025-09-02 15:50www.csshebao.com长沙社保网

职工医保：面向有工作单位的人员（如企业职工、机关事业单位人员）或灵活就业者。

居民医保：覆盖无固定工作的城乡居民，包括老人、儿童、学生、低保对象等。

职工医保：

按月缴费，由单位和个人共同承担（单位约6%-8%，个人约2%）。

灵活就业者可自选缴费档次（60%-300%基数）。

居民医保：

按年缴费（通常9-12月集中缴纳），个人缴费较低（2025年约元/年），补贴占大头（如670元/年）。

职工医保：

含个人账户（每月返钱，可用于购药、门诊）和统筹账户。

报销比例更高（住院70%-90%，门诊50%起）。

居民医保：

仅统筹账户，无个人账户。

报销比例较低（住院50%-70%，门诊年累计超800元起付线）。

职工医保：

累计缴满规定年限（如男25年、女20年），退休后可终身享受医保。

居民医保：

需终身缴费，断缴即失去当年保障。

强制性与灵活性：职工医保对单位有强制性，居民医保自愿参保。

大病保障：两者大病报销比例相近（约60%），但职工医保年度支付限额可能更高。

职工医保适合有稳定收入者，保障更全面但费用高；居民医保门槛低，适合无固定收入人群。

上一篇：正科级42年工龄退休下一篇：没有了