> 公积金 >

宜昌社保生育科 宜昌生育报销

公积金 2025-09-02 20:50www.csshebao.com长沙社保网

一、报销条件

1. 缴费时长要求

  • 连续缴费满12个月:可享受生育医疗费用和生育津贴。
  • 连续缴费满6个月但不足12个月:仅享受生育医疗费用,生育津贴由用人单位支付。
  • 灵活就业人员参加职工医保期间可享受生育医疗费用待遇,但不享受生育津贴。
  • 2. 覆盖人群

  • 单位在职女职工、男职工未就业配偶(需先备案)、领取失业保险金人员、退休女职工等。
  • 二、报销标准

    1. 生育医疗费用

  • 产前检查费:职工医保最高报销500元,超出的部分可叠加职工医保普通门诊待遇(最高2200元)。
  • 分娩住院费:按职工医保“普通住院”标准报销,无起付线。
  • 计划生育手术费:如人工终止妊娠、放置/取出节育器等,按限额或比例报销。
  • 2. 生育津贴

  • 计算方式:按用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数(如正常分娩为128天)。
  • 发放方式:2025年起可通过“鄂汇办”APP或湖北医保小程序“自主申报”,直接拨付至个人账户。
  • 三、办理流程

    1. 医疗费用结算

  • 市内定点医疗机构:持医保卡或电子凭证直接结算。
  • 异地生育:需先备案,自费后携带材料(发票、出院记录等)到医保经办机构报销。
  • 2. 生育津贴申领

  • 线上:通过“湖北医疗保障”小程序提交申请,需提供银行账户、诊断证明等。
  • 线下:由单位代办,需提交《生育津贴申报表》等材料。
  • 四、注意事项

  • 男职工配偶报销:需提前完成生育备案(线上或线下),备案后可直接结算医疗费用。
  • 时效性:非协议医疗机构生育的,需在出院后3个月内申请报销。
  • 如需进一步咨询,可联系宜昌市医保服务中心(电话:6311198)。

    上一篇:中国平安财产保险保单查询 下一篇:没有了

    Copyright © 2019-2025 www.csshebao.com 长沙社保网 版权所有 Power by

    长沙社保查询,个人社保缴费,长沙社保网,社保卡,社保个人缴费,社保缴费基数,社保证明