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社保不包括病_社保有什么病种不给报销的吗

公积金 2025-09-12 05:36www.csshebao.com长沙社保网

1. 非疾病治疗类项目

  • 美容整形(如双眼皮手术、隆鼻等)
  • 减肥、增高、健康体检、预防保健等非治疗性项目
  • 2. 特殊诊疗及设备

  • 近视眼矫形术、气功疗法、辅助性治疗项目
  • PET、电子束CT等高端检查设备,以及自用康复器具(如义齿、眼镜)
  • 3. 器官移植及生育相关

  • 除肾脏、心脏瓣膜等特定移植外,其他器官或组织移植的供体费用
  • 不孕不育症、性功能障碍诊疗
  • 4. 第三方责任及公共卫生

  • 交通事故、打架斗殴等第三方责任导致的医疗费用(医保可能补充差额)
  • 疫苗接种、传染病防治等公共卫生服务
  • 5. 其他限制情况

  • 境外就医、非定点医疗机构(急诊除外)
  • 科研性/临床验证性诊疗项目
  • 注意:医保报销主要依据是否符合“三大目录”(药品、诊疗项目、服务设施),而非具体病种。特殊病种(如恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗)可享受更高比例的门诊报销。

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