工伤认定申请表申请事项怎么填

一、基本要素

1. 明确申请人身份：需注明是职工本人、近亲属还是工会组织提出申请

2. 事故要素说明：应包含事故发生时间（精确到时分）、地点（具体工作场所）及经过

3. 伤害情况描述：需写明受伤部位、伤害程度及诊断结果

二、规范表述模板

本人于[年月日时分]在[具体工作地点]从事[具体工作内容]时，因[事故原因]导致[受伤部位]受伤。经[医院名称]诊断为[伤情名称]，现根据《工伤保险条例》第X条规定，申请认定为工伤。

三、特殊情形补充说明

1. 职业病需注明：接触危害岗位、危害时间及确诊结果

2. 交通事故需注明：提交交管部门责任认定材料

3. 暴力伤害需注明：附门证明

四、注意事项

1. 必须使用黑色签字笔工整书写

2. 申请时间需在事故发生后1年内

3. 需由申请人亲笔签名并注明申请日期

4. 用人单位意见栏需加盖公章

完整示例：

申请人张某某于2025年7月15日14时30分在本公司装配车间操作冲压设备时，因模具突然脱落砸伤右手食指，经市人民医院诊断为食指粉碎性骨折。现根据《工伤保险条例》第十四条第一项规定，申请认定为工伤。