医疗保险都包括哪些险

社保基金 2025-09-02 21:13www.csshebao.com长沙社保网

一、国家基本医疗保险

1. 城镇职工基本医疗保险

  • 覆盖在职职工和灵活就业人员
  • 单位和个人共同缴费,含个人账户和统筹账户
  • 累计缴费满25-30年(男)/20-25年(女)可享终身待遇
  • 2. 城乡居民基本医疗保险

  • 整合原城镇居民医保和新农合,覆盖非就业人群
  • 按年缴费,补贴,无个人账户
  • 二、补充性医疗保险

    1. 大病保险

  • 对高额医疗费用二次报销,分职工和城乡居民两类
  • 2. 商业医疗保险

  • 百万医疗险:覆盖大病高额费用
  • 住院/手术医疗险:专项报销对应费用
  • 防癌医疗险:专注癌症治疗保障
  • 3. 职工互助医疗保险

  • 工会组织,补充医保自付部分
  • 三、专项保险

  • 生育保险:已并入职工医保,含生育津贴
  • 长期护理险:部分地区试点推行
  • 四、保障范围分类

    1. 药品:甲类(全报)、乙类(部分报)、丙类(自费)

    2. 诊疗项目:需符合临床必需、定价标准等条件

    3. 服务设施:如住院床位费等

    不同险种可组合参保,建议优先参加国家医保再补充商业保险。

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