福州怀孕社保报销吗 福州产检费用社保可以报销吗

社保基金 2025-09-23 11:09www.csshebao.com长沙社保网

一、报销标准

1. 医保常规报销分阶段限额:

  • 孕早期(12周前):每次不超过50元
  • 孕中期(13-28周):每次不超过100元
  • 孕晚期(29周至分娩):每次不超过150元
  • 总报销上限:1200-1800元/孕期

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2. 特殊补贴:

  • 怀孕四个月前的特殊检查可额外补贴100元/次(最多5次)
  • 一次性产检补贴2000元(需怀孕满12周后申请)

二、申请条件

1. 基本条件:

  • 连续缴纳生育保险费满12个月(含当月)
  • 符合计划生育政策

2. 特殊情况:

  • 缴费未满12个月但满3个月可享50%待遇
  • 男方参保且女方无业时可用男方生育险报销

三、报销材料

需准备:

  • 社会保障卡
  • 产检发票原件
  • 出院小结
  • 计划生育证明
  • 本人银行账号

四、注意事项

1. 报销比例差异:

  • 职工医保:社区医院报90%,医院80%
  • 居民医保比例较低

2. 叠加规则:

  • 常规报销与一次性补贴可同时享受

3. 异地报销:

  • 需回参保地办理,比例35%-65%

最高合计可报销3800元(1800元常规+2000元补贴),具体金额需根据实际检查项目和医保类型确定。建议通过"e福州"APP或医保局微信公众号线上办理。

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