城乡居民基本医疗保险和职工医保

社保基金 2025-09-11 01:42www.csshebao.com长沙社保网

一、参保对象

  • 职工医保:面向在职职工、灵活就业人员及退休人员,由单位和个人共同缴费
  • 城乡居民医保:覆盖城镇非从业人员、学生、儿童、老年居民及农村居民,个人缴费+补贴
  • 二、缴费标准

    1. 职工医保:

  • 按月缴费,单位缴纳约8%,个人缴纳2%
  • 2025年灵活就业人员年缴费约3075元(按最低档)
  • 2. 城乡居民医保:

  • 2025年全国统一标准元/年,补贴670元
  • 特殊群体(如低保户)可减免
  • 三、待遇差异

    | 对比项 | 职工医保 | 城乡居民医保 |

    |--|-|--|

    | 报销比例 | 70-95%(退休后更高) | 40-65% |

    | 个人账户 | 有,可购药 | 无 |

    | 退休待遇 | 缴满年限(男25-30年/女20-25年)后终身享受 | 需终身缴费 |

    四、其他注意事项

    1. 禁止重复参保,发现后需停缴城乡居民医保

    2. 职工医保断缴次月失效,补缴有3个月缓冲期

    3. 城乡居民医保需在每年9-12月预缴次年费用

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