学校医疗保险怎么报销

社保基数 2025-09-02 03:25www.csshebao.com长沙社保网

一、校内就医报销

1. 直接结算:在校医院就诊时出示医保卡/电子医保凭证,系统会自动结算可报销部分

2. 材料准备:需携带学生证、身份证等基础证件,部分情况需要校医院开具的转诊单

二、校外就医报销

1. 定点医院选择:优先选择医保定点医疗机构(可通过电子医保凭证查询)

2. 报销材料

  • 医疗费用发票原件(需医院盖章)
  • 诊断证明/出院小结(住院需提供)
  • 费用明细清单
  • 学生证及身份证复印件
  • 3. 特殊情形

  • 异地就医需提前完成[国家异地医保备案]
  • 意外伤害需补充学校出具的受伤说明
  • 三、通用注意事项

    1. 报销时限:一般要求出院后6个月内提交材料

    2. 报销比例:校医院报销比例最高(可达90%),医院约60%

    3. 电子化操作:可通过学校官网/APP提交电子材料

    4. 二次报销:学平险等商业保险可对医保未报部分补充报销

    常见问题解答

  • 门诊报销:需保留所有检查单和处方笺
  • 急诊报销:无需转诊但需提供急诊病历
  • 材料丢失:可向医院申请补打发票/证明
  • 建议具体操作前先通过[学校医保办]或当地社保机构确认政策。

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