社保乙类药的种类 社保乙类药是什么意思

社保基数 2025-09-13 01:28www.csshebao.com长沙社保网

医保乙类药品是指疗效确切但价格较高的临床可选药品,参保人使用时需先自付一定比例费用,剩余部分再纳入医保报销范围。这类药品具有以下特点:

1. 报销规则

  • 需个人先行自付10%-30%(具体比例由各省市规定)
  • 剩余部分按当地医保报销比例结算
  • 例如200元乙类药自付10%后,180元按75%报销,实际自付65元
  • 2. 与甲类药的区别

  • 甲类药直接全额纳入报销(如上海退休职工报75%)
  • 乙类药需"先自付再报销"
  • 乙类药在同类药品中价格通常高于甲类
  • 3. 常见种类举例

  • 降压药:缬沙坦胶囊
  • 降糖药:阿卡波糖片
  • 抗生素:头孢克肟
  • 全国乙类药共2520种(2025年数据)
  • 4. 注意事项

  • 同种药品在不同省市自付比例可能不同
  • 地方可对15%乙类药进行调整
  • 可通过医保官网输入药品名称查询具体类别
  • 需要特别说明的是,丙类药(如120万的CAR-T疗法)属于完全自费药品,不在医保乙类范围内。建议购药时注意药品包装的红色OTC标识(甲类)或绿色标识(乙类)进行区分。

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