深圳少儿医保补牙可以报销吗

社保知识 2025-09-10 01:35www.csshebao.com长沙社保网

1. 可报销项目

  • 补牙(包括基本材料和治疗费)
  • 拔牙、根管治疗、牙周病等治疗类项目
  • 不可报销项目:镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等美容或修复类项目
  • 2. 报销条件

  • 需在深圳市定点医疗机构就医
  • 医疗费用需在医保目录范围内
  • 需以疾病治疗为目的(非美容)
  • 3. 报销比例与限额

  • 门诊报销比例:一级以下医疗机构75%,二级医院65%,医院55%
  • 年度门诊报销额度:2024年为2471元
  • 单次门诊报销需超过300元起付线(300元以下不予报销)
  • 4. 操作流程

  • 绑定社康:少儿医保需先绑定社康或二级以下医疗机构,通过转诊到上级医院补牙可享受报销
  • 家庭共济:若家长与少儿医保绑定家庭共济,补牙费用可从家长个人账户支出
  • 注意事项

  • 不同医院对报销项目的具体执行可能存在差异,建议提前咨询就诊机构
  • - 窝沟封闭等预防性项目通常不报销

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