上海社保非住院报销 上海社保非住院报销多少

社保知识 2025-09-10 03:13www.csshebao.com长沙社保网

一、在职职工待遇

1. 起付标准:年度累计500元

2. 超过起付标准后的报销比例:

  • 一级医院(社区医院):80%
  • 二级医院:75%
  • 医院:70%
  • 3. 年度最高支付限额:2万元

    二、退休人员待遇

    1. 起付标准:

  • 2001年后退休:300元
  • 2000年前退休:200元
  • 2. 报销比例:

  • 一级医院:2001年后退休85%,2000年前退休90%
  • 二级医院:2001年后退休80%,2000年前退休85%
  • 医院:2001年后退休75%,2000年前退休80%
  • 三、注意事项

    1. 报销时先扣除个人账户余额,再计算起付标准

    2. 超过起付线后的自付部分可使用历年账户余额支付

    3. 2025年度统筹基金最高支付限额已提高至65万元

    四、城乡居民医保门急诊待遇(非职工)

    1. 起付标准:300-500元(按年龄区分)

    2. 报销比例:

  • 一级医院:70%
  • 二级医院:60%
  • - 医院:50%

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