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社保报销住院费多少社保住院报销的比例是多少

公积金 2025-09-10 03:34www.csshebao.com长沙社保网

一、职工医保报销比例

1. 医院

  • 起付标准至5000元:80%
  • 5000元至1万元:85%
  • 1万元以上至封顶线:90%
  • 退休人员额外提高5%
  • 2. 二级医院

  • 1万元以内:85%
  • 1万元以上:90%-95%
  • 3. 一级医院

  • 起付标准以上:90%-95%
  • 二、居民医保/新农合报销比例

  • 一级医院:65%-80%
  • 二级医院:40%-85%(学生儿童可达85%)
  • 医院:30%-65%
  • 新农合最高可报95%
  • 三、特殊说明

    1. 封顶线:职工医保年度限额约20万,居民医保18万。

    2. 起付标准:二级医院通常-600元,医院650元。

    3. 2025年新政策:部分比例统一上调5%。

    建议具体比例以当地医保部门为准。

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