生育保险报销流程广州

社保知识 2025-09-06 05:51www.csshebao.com长沙社保网

1. 办理就医确认(产前检查定点)

确诊怀孕后需先办理产前检查就医确认,确定生育定点医院。后续在该医院的产检和分娩才能使用生育险报销。可通过支付宝或医院现场办理。

2. 准备报销材料

需提供以下材料:

  • 身份证、社保卡复印件
  • 准生证、出生证明、结婚证
  • 医院盖章的出院记录/诊断证明、费用票据及清单
  • 单位盖章的《广州市职工生育保险待遇申请表》
  • 3. 提交申请

  • 线上办理:推荐通过“穗好办”APP或广东政务服务网提交,需上传材料电子版。
  • 线下办理:到广州市各医保分中心(如越秀、天河分中心)提交原件及复印件。
  • 4. 报销标准与到账时间

  • 产检费用:定额报销,医院1100元、二级医院950元、一级医院850元。
  • 医疗费用:审核通过后15个工作日内退回社保卡账户,生育津贴30个工作日内到账。
  • 特殊情况处理

  • 流产报销:需医院注明流产原因,材料加盖公章,可线上或线下申请。
  • 男方参保:若女方无生育险,男方参保可报销50%-80%。
  • 注意事项

  • 需在生育后3年内申请,且生育险需缴满1年。
  • 自费项目及非医保目录费用不报销。
  • 如需进一步了解材料清单或流程细节,可参考以下扩展信息:

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