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人流费用社保报销流程

社保知识 2025-09-14 03:49www.csshebao.com长沙社保网

1. 资格确认

  • 需连续缴纳生育保险满一定期限（通常1年），且手术时在保状态
  • 手术需在医保定点医院进行，并符合计划生育政策

    • 2. 材料准备

  • 必备材料：社保卡、身份证、医院出具的流产证明（含孕周）、费用清单、发票、病历
  • 补充材料：结婚证（部分地区要求）、单位盖章的申请表

    • 3. 报销方式

  • 直接结算：在定点医院住院时，提交社保卡可实时抵扣医保范围内费用
  • 手工报销：先垫付费用后，通过单位或社保经办窗口提交材料，15-30个工作日内到账

    • 4. 报销范围

  • 生育保险：覆盖手术费、住院费、合规药品费
  • 基本医疗保险：仅报销住院相关费用（如并发症治疗）

    • 5. 其他待遇

  • 生育津贴：按单位月均缴费基数÷30×产假天数（如12周内流产享15天产假）
  • 一次性补贴：部分地区发放元左右补贴

    • 注意事项：

  • 门诊人流通常不纳入医保，除非住院治疗
  • 报销比例和材料要求可能因地区而异，建议提前咨询当地医保中心
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