> 公积金 >

社会保险基金先行支付暂行办法

公积金 2025-09-15 06:06www.csshebao.com长沙社保网

《社会保险基金先行支付暂行办法》是依据《社会保险法》和《工伤保险条例》制定的法规,旨在保障公民社保权益,规范先行支付流程。以下是核心要点:

一、适用范围

1. 基本医疗保险:因第三人侵权导致伤病,第三人拒不支付或无法确定时,可申请医保基金先行支付医疗费用。

2. 工伤保险:用人单位未缴保费或第三人侵权拒付工伤医疗费时,职工可申请工伤保险基金先行支付。

二、申请条件

  • 需提交工伤认定书、劳动关系证明、医疗票据及书面申请。
  • 特殊情形包括:用人单位被吊销执照、撤销登记,或经仲裁/诉讼后仍无法获得赔偿。
  • 三、处理流程

    1. 社保机构审核材料,3个工作日内向用人单位催告。

    2. 用人单位5个工作日内未支付的,由基金先行垫付。

    3. 基金垫付后,社保机构将向用人单位追偿。

    四、注意事项

  • 医疗费用中超出第三人责任部分由医保基金支付。
  • 若已通过其他渠道获赔,需退还基金先行支付部分。
  • 该办法通过明确申请条件和追偿机制,强化了社保基金的保障功能。具体操作可参考官网全文[《社会保险基金先行支付暂行办法》]。

    上一篇:杭州滨江公积金中心在哪里 下一篇:没有了

    Copyright © 2019-2025 www.csshebao.com 长沙社保网 版权所有 Power by

    长沙社保查询,个人社保缴费,长沙社保网,社保卡,社保个人缴费,社保缴费基数,社保证明