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重大疾病保险理赔材料有哪些

公积金 2025-09-03 01:01www.csshebao.com长沙社保网

一、核心必备材料

1. 保险合同:原件或复印件,作为理赔依据

2. 身份证明:被保险人身份证正反面复印件;未成年人需户口簿及监护人身份证

3. 银行卡信息:用于接收赔款,需与身份证信息一致

4. 理赔申请书:填写个人信息、疾病详情及理赔金额,部分公司对小额理赔可能简化流程

二、医疗证明文件

1. 诊断证明:二级及以上公立医院出具,明确疾病名称、确诊时间并加盖公章

2. 完整病历:包括门诊首诊记录、住院病历(入院记录、出院小结、手术记录等)

3. 检查报告:病理切片、血液检验、影像学报告等与确诊直接相关的材料

三、费用相关材料

1. 医疗费用明细:发票原件(加盖医院收费章)、费用清单

2. 医保结算单:若涉及医保报销需提供

四、特殊情况补充材料

  • 意外导致重疾:需交通事故责任认定书或工伤证明
  • 异地就医:转院手续或居住证明
  • 慈善救助:收入证明、救助申请表等
  • 注意事项

  • 就诊医院需符合合同约定的二级以上公立医院标准
  • 病历表述避免“先天性”“旧疾复发”等易引发纠纷的措辞
  • 建议确诊后10天内报案,30天内备齐材料提交
  • 如需进一步了解具体流程或材料细节,可参考相关视频指南。

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