四川社保医保报销比例

公积金 2025-09-04 10:11www.csshebao.com长沙社保网

1. 门诊报销

普通门诊：高档参保年度限额324元（低档240元），报销80%

特殊病种门诊：起付线元，报销比例同住院，年度限额2万元

2. 住院报销

乡镇卫生院：起付线100元，报销95%

县级二级医院：起付线200元，报销82%

市级医院：起付线600-800元，报销55%-65%

省外非定点医院：起付线1000元，备案后报销45%（未备案35%）

3. 大病保险

分段报销：5万以下60%，5-10万85%，10万以上90%（贫困户每档+5%）

1. 门诊报销

在职职工：起付线200元，医院报50%，二级及以下报60%，年度限额2000元

退休人员：起付线150元，报销比例高5%-10%，限额2500元

2. 住院报销

医院分段报销：

在职职工：3万以下85%，4-10万97%

退休人员：每段比例高5%左右

起付线：首次住院1300元，后续650元

3. 大病补充保险

个人负担超9000元部分可再报62%-88%

省内跨市：急诊或备案后降幅≤10%，非急诊未备案降幅≤20%

跨省定点医院：起付线500-1000元，报销比例40%-70%（需提前备案）

县乡级医院中医中药多报20%

职工医保单行支付药品报80%，年限额15万元

建议通过[四川医保APP]或医院医保办确认个案标准。

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