补充医疗保险实施细则

补充医疗保险作为基本医保的补充保障，主要针对医保未报销部分的医疗费用进行补助。其实施细则主要包含以下要点：

一、资金管理方面

1. 企业需单独建账管理，确保专款专用

2. 资金来源可在企业成本中列支，享受税收优惠

3. 企业所得税税前扣除限额为职工工资总额的5%

二、保障范围

• 主要覆盖基本医保未报销的住院和门诊费用

• 通常不包含自费药、外购药等非医保目录项目

• 区别于商业保险，不包含重疾、身故等赔付

三、个税处理要点

1. 企业为员工支付的补充医疗保险金需并入当期工资代扣个税

2. 员工实际报销时取得的保险赔款免征个税

3. 若仅向高管支付则不得享受企业所得税扣除

四、操作流程

- 劳动保障部门会对资金使用进行监管