少儿医保能报销什么(少儿医保卡报销范围)

社保知识 2025-09-10 05:52www.csshebao.com长沙社保网

1. 住院费用

  • 生病或意外住院的合规医疗费用
  • 根据医院等级设定起付标准,医院超500元部分可报销80%
  • 部分地区住院费用医保基金支付比例高达90%
  • 2. 门诊费用

  • 普通门诊:部分地区年度300元以下费用可报销40%
  • 特殊病种门诊:如血友病、癌症放化疗等,报销比例可达75%-90%
  • 慢性病门诊:如贫血等长期治疗费用
  • 3. 药品及服务费用

  • 医保目录内的药品费(进口药除外)
  • 诊疗项目和服务设施费用(如床位费)
  • 急诊抢救费用
  • 4. 其他特殊情况

  • 新生儿出生3个月内参保可追溯报销门诊和住院费用
  • 意外伤害医疗费用部分地区可额外补偿
  • 牙科治疗部分项目可报销(视地区政策)
  • 不报销的情况:境外就医、第三人责任事故、公共卫生项目等费用。建议家长通过当地医保部门或[政务服务网]查询具体政策细则。

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