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哈尔滨城镇居民医疗保险报销比例

公积金 2025-09-14 02:34www.csshebao.com长沙社保网

一、住院医疗待遇

1. 起付标准:

  • 社区/乡镇卫生院:100元
  • 一级定点医院:480元
  • 专科医院(精神疾病等特殊病种):0元起付
  • 2. 报销比例(政策范围内费用):

  • 学生儿童:一级医院65%,二级60%,55%
  • 70岁以上老人:一级/医院50%
  • 其他城镇居民:一级60%,二级55%,50%
  • 连续参保每满5年提高5%,最高可提升10%
  • 二、门诊待遇

    1. 普通门诊:

  • 年度起付线元(2024-2025年不变)
  • 在职人员:一级医院70%,二级60%
  • 退休人员:各等级比在职高5%
  • 年度最高支付限额3000元
  • 2. "两病"门诊(高血压/糖尿病):

  • 无起付线,二级医院报70%,基层医院80%
  • 高血压年度限额元,糖尿病600元
  • 三、其他待遇

    1. 生育医疗:

  • 自然分娩定额900元,剖宫产1300元
  • 2. 意外伤害(学生儿童):

  • 门诊起付100元,报销50%,年度限额1000元
  • 3. 年度最高支付限额:18万元

    需要查询具体报销情况可拨打哈尔滨医保热线[0451-12393](tel:0451-12393),或通过[哈尔滨医保服务平台]了解详情。

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